hypertension artérielle (hypertension artérielle)

Une augmentation de la pression au-dessus de la norme d'âge est correctement appelée hypertension artérielle.

Si la pression augmente fréquemment ou sur une longue période de temps et que les causes ne peuvent être déterminées lors de l'examen, le diagnostic d'hypertension artérielle est posé. Lorsqu'une personne a une condition médicale qui a provoqué une augmentation de la pression (par exemple, un traumatisme crânien antérieur, une maladie rénale, etc. ), on parle d'hypertension artérielle secondaire. Familièrement, cependant, tous les cas d'hypertension artérielle sont souvent appelés hypertension artérielle.

L'hypertension est connue comme le "tueur silencieux" parce qu'elle ne présente pas toujours de symptômes évidents, en particulier dans ses premiers stades. Il a été constaté que 20 à 30 % de la population adulte souffre d'hypertension, bien que beaucoup ignorent leur maladie pendant L'hypertension non traitée augmente le risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral. La seule façon de savoir s'il y a un problème est demesurer régulièrement la tension artérielle.

La pression artérielle est la force avec laquelle le sang pousse contre les parois des vaisseaux sanguins et le cœur. Dans l'hypertension, la pression artérielle dans les artères et le cœur devient excessive, provoquant une usure prématurée de ces organes et augmentant le risque d'autres maladies, telles que des lésions rénales ou cérébrales.

La tension artérielle est mesurée en millimètres de mercure (mmHg) et enregistrée en deux dimensions :

• pression systolique - tension artérielle lorsque votre cœur se contracte et pousse le sang dans les artères ;
• La pression diastolique est la pression artérielle lorsque le muscle cardiaque se relâche entre deux contractions.

Par exemple, si votre médecin vous dit que votre tension artérielle est de « 140 sur 90 », cela signifie que votre pression systolique est de 140 mm Hg. Art. et votre pression diastolique - 90 mm Hg. Art.

La tension artérielle optimale chez l'adulte est inférieure à 120/80 mm Hg. Art. Cependant, les valeurs jusqu'à 139/89 inclus se situent dans la plage normale. Si, d'après les résultats de plusieurs mesures, votre pression dépasse 140/90 inclus, vous souffrez d'hypertension artérielle, un examen complémentaire et éventuellement un traitement s'impose.

Symptômes de l'hypertension artérielle (hypertension)

Une augmentation de la tension artérielle ne s'accompagne pas toujours d'une modification du bien-être. La seule façon de savoir avec certitude si vous souffrez d'hypertension artérielle est de mesurer votre tension artérielle. Les adultes devraient faire vérifier leur tension artérielle au moins tous les cinq ans.

Lorsque vous êtes enceinte, il est important de vérifier régulièrement votre tension artérielle, même si elle n'est pas élevée. La surveillance de la pression artérielle pendant la grossesse réduit le risque de complications. L'hypertension artérielle chez une femme enceinte peut entraîner une prééclampsie. Il s'agit d'une condition dangereuse qui implique un problème avec le placenta (l'organe qui fournit le sang à l'enfant à naître).

Parfois, les symptômes de l'hypertension artérielle sont :

• Mal de crâne;
• assombrissement ou vision double;
• saignements de nez;
• dyspnée.

De tels signes apparaissent chez les personnes ayant une pression très élevée. Si vous remarquez l'un de ces symptômes, contactez votre médecin. Si elle n'est pas traitée, l'hypertension artérielle peut entraîner des maladies graves telles que des accidents vasculaires cérébraux et des crises cardiaques. Prenez immédiatement rendez-vous avec votre médecin si vous présentez l'un de ces symptômes ou si vous souffrez d'hypertension. Pour les symptômes graves, appelez une ambulance.

Causes de l'hypertension artérielle (hypertension artérielle)

Dans plus de 90 % des cas, la cause de l'hypertension artérielle ne peut être déterminée. Ensuite, l'hypertension est dite essentielle ou primaire. Les facteurs qui peuvent augmenter votre risque de développer une hypertension primaire comprennent :

• Âge : le risque de développer une hypertension artérielle augmente avec l'âge ;
• il y a eu des cas d'hypertension dans votre famille (la maladie peut être héréditaire);
• excès de sel dans votre alimentation ;
• le manque d'exercice;
• exhaustivité ;
• Fumeur;
• l'abus d'alcool;
• mettre l'accent sur.

Causes connues de l'hypertension artérielle

Environ 10 % des cas d'hypertension sont le résultat d'une maladie ou d'une cause spécifique. Ces cas sont appelés hypertension secondaire. Les raisons typiques de l'augmentation de la pression dans ce cas sont:

• maladie du rein;
• diabète sucré;
• rétrécissement des artères qui irriguent les reins;
• troubles hormonaux tels que le syndrome de Cushing (une condition dans laquelle le corps produit trop d'hormones stéroïdes);
• Maladies affectant les tissus conjonctifs du corps, telles que le lupus érythémateux disséminé;
• pilules contraceptives (contraceptifs oraux);
• les analgésiques connus sous le nom d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS);
• les drogues festives telles que la cocaïne, les amphétamines et les cristaux de méthamphétamine ;
• certains remèdes à base de plantes, suppléments à base de plantes.

Diagnostic de l'hypertension

Pour diagnostiquer l'hypertension artérielle et identifier les causes possibles, ils ont d'abord recours à la mesure systématique de la pression artérielle. Cela peut être fait par des professionnels de la santé ou vous pouvez le faire vous-même avec un manomètre à domicile.

Les personnes en bonne santé de plus de 40 ans devraient faire vérifier leur tension artérielle au moins tous les cinq ans. Si vous présentez un risque d'hypertension artérielle, vous devez vérifier votre tension artérielle plus fréquemment, idéalement une fois par an.

Les contrôles de tension artérielle sont généralement faciles à faire dans la plupart des cliniques et des hôpitaux. La pression artérielle est généralement mesurée à l'aide d'un sphygmomanomètre (manomètre), un appareil composé d'un stéthoscope, d'un brassard, d'un manomètre, d'une pompe à air et d'une valve.

Le brassard est enroulé autour de la partie supérieure du bras et gonflé pour restreindre le flux sanguin dans l'artère. Le brassard est ensuite dégonflé lentement tandis que le pouls est écouté avec un stéthoscope. L'écoute de votre pouls sous le brassard dégonflé fournit une lecture fiable de votre tension artérielle. De plus, les sphygmomanomètres automatiques (numériques) qui mesurent la pression et le pouls via des capteurs électriques sont désormais courants.

Avant de commencer à mesurer votre tension artérielle, vous devez vous reposer pendant au moins cinq minutes et vider votre vessie. Pour obtenir une lecture précise de la tension artérielle, vous devez vous asseoir et ne pas parler pendant la procédure.

Si l'une des mesures a révélé une pression artérielle élevée, cela ne signifie pas nécessairement que vous souffrez d'hypertension artérielle. Les lectures de tension artérielle peuvent fluctuer tout au long de la journée. La pression peut monter lors d'un rendez-vous chez le médecin en raison de l'anxiété et du stress. Dans ces cas, il est conseillé de mesurer vous-même la pression avec un tonomètre à domicile pendant la journée. En éliminant "l'anxiété de la blouse blanche", vous pouvez obtenir des indicateurs plus objectifs.

Vous pouvez également subir des analyses de sang et d'urine pour rechercher des conditions qui augmentent votre risque d'hypertension artérielle, telles que : B. Maladie rénale.

Déchiffrer les lectures du tonomètre

La tension artérielle est mesurée en millimètres de mercure (mmHg) et enregistrée dans deux zones :

• pression systolique - tension artérielle lorsque votre cœur se contracte et pousse le sang dans les artères ;
• La pression diastolique est la pression artérielle lorsque le muscle cardiaque se relâche entre deux contractions.

Par exemple, si votre tension artérielle systolique est de 140 mmHg. Art. , et la pression artérielle diastolique est de 90 mm Hg. Art. , alors ils disent que votre pression est de 140 sur 90.

Idéalement, la pression artérielle devrait être inférieure à 120/80. Cependant, les lectures inférieures à 140/90 sont généralement considérées comme normales. Si vous souffrez d'une maladie rénale, de diabète, d'une maladie cardiaque ou circulatoire, votre tension artérielle cible doit être inférieure à 130/80 mmHg. De l'art.

Si les relevés de pression sont supérieurs à 140/90 pendant plusieurs jours, vous souffrez d'hypertension artérielle et une évaluation plus approfondie est nécessaire.

traitement de l'hypertension artérielle

Des mesures efficaces pour abaisser la tension artérielle comprennent des changements de mode de vie et des médicaments. Le choix du schéma thérapeutique dépend de votre tension artérielle et de votre risque de développer une maladie cardiovasculaire.

Si votre tension artérielle est légèrement supérieure à 130/80 mmHg. Art. , et en même temps votre risque de maladie cardiovasculaire est faible, alors vous ne devriez pouvoir réduire la pression qu'en apportant certains changements à votre mode de vie.

Si votre tension artérielle est modérément élevée (140/90 mmHg ou plus) et que vous présentez un risque de développer une maladie cardiaque au cours des 10 prochaines années, le traitement comprend des médicaments et des changements de mode de vie.

Si votre pression artérielle est très élevée (180/110 mmHg ou plus), vous aurez bientôt besoin d'un traitement, éventuellement avec des tests supplémentaires, en fonction de votre état de santé.

Mode de vie de l'hypertension

Vous trouverez ci-dessous quelques-uns des changements de mode de vie que vous pouvez apporter pour abaisser votre tension artérielle. Certains d'entre eux apportent une amélioration rapide en quelques semaines, tandis que d'autres travaillent sur une plus longue période de temps.

• Réduisez votre consommation de sel à moins de 6 grammes par jour.
• Ayez une alimentation saine, équilibrée et faible en gras, comprenant beaucoup de fruits et légumes frais.
• Restez actif : Rester actif physiquement est l'une des choses les plus importantes que vous devriez faire pour prévenir ou contrôler l'hypertension artérielle.
• Réduisez votre consommation d'alcool.
• Arrêter de fumer. Fumer augmente considérablement vos chances de développer des maladies pulmonaires et cardiaques.
• Perdre du poids.
• Buvez moins de café, de thé ou d'autres boissons caféinées comme le cola. Boire plus de quatre tasses de café par jour peut augmenter votre tension artérielle.
• Essayez des techniques de relaxation comme le yoga, la méditation et la gestion du stress (entraînement autogène).

Plus vous adoptez des habitudes saines, plus l'effet positif est important. En pratique, certaines personnes trouvent qu'en maintenant un mode de vie sain, elles n'ont pas du tout besoin de prendre de médicaments.

Traitement médicamenteux de l'hypertension artérielle

Il existe une variété de médicaments contre l'hypertension. Vous devrez peut-être prendre plus d'un type de médicament, car il faut parfois une combinaison de médicaments pour traiter l'hypertension artérielle.

Dans certains cas, vous devrez prendre des médicaments contre l'hypertension pour le reste de votre vie. Cependant, si votre pression artérielle reste sous contrôle pendant plusieurs années, vous pourrez peut-être arrêter le traitement médicamenteux. La plupart des médicaments contre l'hypertension peuvent provoquer des effets secondaires, mais ce problème peut être résolu en modifiant les médicaments que vous prenez.

Informez votre médecin si vous ressentez l'un des effets secondaires courants suivants des médicaments :

• se sentir endormi;
• douleur dans la région rénale (dans la région lombaire);
• toux sèche;
• étourdissements, fatigue ou léthargie;
• éruption cutanée sur la peau.

Vous trouverez ci-dessous les médicaments les plus couramment utilisés pour l'hypertension artérielle.

1. Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA)abaisser la tension artérielle en relaxant les parois des vaisseaux sanguins. L'effet secondaire le plus courant est une toux sèche persistante. Si les effets secondaires commencent à vous déranger, il peut vous être conseillé de prendre des médicaments comme les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine-2, qui fonctionnent de la même manière que les inhibiteurs de l'ECA.

   Les inhibiteurs de l'ECA peuvent provoquer des effets secondaires inattendus lorsqu'ils sont pris avec d'autres médicaments, y compris des médicaments en vente libre. Avant de commencer tout médicament supplémentaire, demandez à votre médecin si la combinaison a des effets secondaires négatifs.

2. bloqueurs de canaux calciques(antagonistes du calcium) empêchent le calcium de pénétrer dans les cellules du tissu musculaire du cœur et des vaisseaux sanguins. Cela dilate vos artères (gros vaisseaux sanguins) et abaisse votre tension artérielle.

   Boire du jus de pamplemousse tout en prenant certains inhibiteurs calciques peut augmenter le risque d'effets secondaires. Pour plus d'informations, vous pouvez discuter de cette question avec votre médecin.

3. diurétiques(diurétiques) fonctionnent en éliminant l'excès de liquide et de sel du corps dans l'urine.

4. Bêta-bloquants (bêta-bloquants)fonctionnent en réduisant la fréquence et la force des contractions cardiaques, abaissant ainsi la tension artérielle. Les bêta-bloquants étaient autrefois un médicament populaire contre l'hypertension artérielle, mais aujourd'hui, ils ne sont généralement utilisés que lorsque d'autres médicaments sont inefficaces. En effet, les bêta-bloquants sont considérés comme moins efficaces que les autres types de médicaments contre l'hypertension artérielle.

   De plus, les bêta-bloquants peuvent interférer avec d'autres médicaments et provoquer des effets secondaires. Demandez conseil à votre médecin avant de prendre d'autres médicaments en association avec des bêta-bloquants.

   N'arrêtez pas brusquement de prendre des bêta-bloquants sans en parler à votre médecin. Cela peut entraîner des effets secondaires graves tels que l'hypertension artérielle ou l'angine de poitrine.

5. Alphabloquants (bloquants alpha)ne sont généralement pas recommandés comme premier choix pour l'hypertension artérielle à moins que d'autres médicaments ne fonctionnent pas. Les alpha-bloquants agissent en relaxant vos vaisseaux sanguins, facilitant ainsi la circulation sanguine.

   Les effets secondaires courants des alpha-bloquants incluent :

   • évanouissement à la première dose du médicament ("effet de la première dose");
   • Vertiges;
   • Mal de crâne;
   • gonflement des chevilles;
   • Fatigue.

Complications de l'hypertension

L'hypertension artérielle exerce une pression supplémentaire sur votre cœur et vos vaisseaux sanguins. Non traitée, l'hypertension artérielle augmente le risque de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et de maladie rénale au fil du temps.

Maladie cardiovasculaire dans l'hypertension

L'hypertension artérielle peut provoquer de nombreuses maladies différentes du cœur et des vaisseaux sanguins et des vaisseaux du cœur (maladies cardiovasculaires), notamment :

• Caresser;
• Attaque cardiaque;
• Embolie : survient lorsqu'un caillot de sang ou une bulle d'air bloque le flux sanguin dans un vaisseau ;
• Anévrisme : survient lorsque la paroi d'un vaisseau sanguin s'étire et peut se rompre à tout moment, provoquant une hémorragie interne.

maladie rénale et hypertension artérielle

L'hypertension artérielle peut également endommager les petits vaisseaux sanguins des reins et affecter leur fonction. Cette complication peut provoquer les symptômes suivants :

• Fatigue;
• gonflement des chevilles, des pieds ou des mains (dû à la rétention d'eau dans le corps) ;
• dyspnée;
• la présence de sang dans l'urine;
• miction fréquente, surtout la nuit;
• démangeaisons de la peau.

Les maladies rénales sont traitées avec des médicaments et des compléments alimentaires. Les cas plus graves nécessitent une dialyse (une procédure médicale qui nettoie artificiellement le sang des toxines dans le corps) ou une greffe de rein.

Prévention de l'hypertension

L'hypertension artérielle peut être prévenue en adoptant une alimentation saine, en maintenant un poids santé, en faisant de l'exercice régulièrement, en limitant la consommation d'alcool et en ne fumant pas.

Le tabagisme seul ne cause pas d'hypertension artérielle, mais il augmente considérablement le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. Le tabagisme, comme l'hypertension artérielle, rétrécit les artères. Si vous fumez alors que vous souffrez d'hypertension artérielle, vos artères se rétrécissent beaucoup plus rapidement et votre risque de développer une maladie cardiaque et pulmonaire à l'avenir augmente considérablement.

Alimentation sous haute pression

Réduisez la quantité de sel dans votre alimentation, mangez beaucoup de fruits et de légumes. Le sel augmente la tension artérielle. Plus vous mangez de sel, plus votre tension artérielle est élevée. Essayez de manger moins de 6 grammes de sel par jour, soit environ une cuillère à café.

Il a été démontré que manger des aliments faibles en gras et riches en fibres (comme le riz brun, le pain et les pâtes) et beaucoup de fruits et de légumes aide à réduire la tension artérielle. Les fruits et légumes sont riches en vitamines, minéraux et fibres qui maintiennent votre corps en bonne santé. L'objectif est de manger 5 portions de 80 g de fruits et légumes par jour.

Si vous buvez régulièrement plus que la limite légale, votre tension artérielle augmentera avec le temps. Il n'est pas recommandé aux hommes de consommer régulièrement plus de 2 à 4 portions d'alcool par jour et aux femmes plus de 2 à 3. Une utilisation régulière signifie tous les jours ou la plupart des jours de la semaine. 1 portion d'alcool équivaut à peu près à un verre de vodka, un demi-verre de vin ou une demi-bière.

Étant donné que l'alcool est également riche en calories, la consommation régulière d'alcool entraîne une prise de poids et, par conséquent, une augmentation de la pression artérielle.

Boire plus de quatre tasses de café par jour peut entraîner une hypertension artérielle. Si vous êtes un grand amateur de café, de thé ou d'autres boissons contenant de la caféine (comme le Coca-Cola et certaines boissons énergisantes), envisagez d'en réduire la consommation. C'est très bien si vous buvez du thé et du café dans le cadre d'une alimentation équilibrée, mais il est important que ces boissons ne soient pas votre seule source de liquides.

Poids et exercice dans l'hypertension

Le surpoids oblige le cœur à travailler plus fort pour pomper le sang dans tout le corps, ce qui entraîne généralement une augmentation de la tension artérielle. Si vous avez vraiment besoin de perdre du poids, il est important de se rappeler que perdre aussi peu que cinq livres modifiera considérablement vos lectures de tension artérielle et améliorera votre état de santé général.

Un mode de vie actif et une activité physique régulière entraînent une baisse de la tension artérielle en maintenant le cœur et les vaisseaux sanguins en bon état. L'exercice régulier vous aidera également à perdre du poids, ce qui vous aidera également à réduire votre tension artérielle.

Un adulte devrait passer au moins 150 minutes (2 heures et 30 minutes) d'intensité modérée à l'extérieur, comme le vélo ou la marche rapide, chaque semaine. Lors de l'exercice, votre guide doit être de vous sentir au chaud et légèrement essoufflé. Pour atteindre cet état, il peut suffire à une personne pleine de marcher un peu sur la colline. L'activité physique peut inclure une variété d'exercices, du sport à la marche et au jardinage.

Les exercices de relaxation peuvent abaisser la tension artérielle. Ils incluent:

• Gestion du stress (training autogène), méditation ou yoga.
• La thérapie cognitivo-comportementale, qui se concentre sur la façon dont vos pensées et vos croyances peuvent affecter votre bien-être et votre capacité à faire face aux problèmes. Vous pouvez discuter avec votre médecin de la possibilité de suivre une telle psychothérapie.
• Biofeedback (une méthode d'autorégulation qui vous aide à contrôler consciemment votre tension artérielle) : un petit moniteur vous indique votre fréquence cardiaque ou votre tension artérielle en temps réel. Votre médecin peut vous référer au biofeedback.

Quel médecin dois-je contacter si j'ai une pression artérielle élevée?

Si vous souffrez d'hypertension, trouvez un bon thérapeute qui peut comprendre les causes de la maladie et vous prescrire un traitement. Si vous souffrez d'une maladie cardiaque ou d'une maladie cardiovasculaire chronique, choisissez un cardiologue.